“运动精神”可能正将孩子推向深渊，慢性损伤比受伤更可怕

最近全国上下春暖花开，熊孩子们终于可以多进行些户外活动了。许多父母也正打算利用这段时间让孩子多做些运动，不仅锻炼身体、预防近视，还能培养孩子的毅力和韧性。不过，孩子运动虽然好处多多，但一定要谨防“过度”。特老师发现，运动大国美国对于孩子的“运动过度问题”真的十分重视，今天就专门写了篇文章介绍这个问题，相信对于国内的爸妈们也有很大的参考价值。

有一天，我和美国老师Gail聊起了运动的话题。

Gail说：“我们美国人的运动精神虽然好，但是这些年，青少年体育却有‘过度’的趋势。不相信的话，你搜一下‘冰球运动员’这个关键字就明白了。”

我回家上网一搜，搜出来一堆这样的照片

长胡子，缺牙。

为什么美国职业冰球运动员会长成这样呢？

原来，冰球运动十分激烈，运动员在比赛中经常发生剧烈冲撞。

一个小小的冰球，在运动中的速度最高时速甚至能达到160公里，相当于一辆高速行驶汽车的速度。

尽管如今的专业护具可谓把运动员们“武装到了牙齿”，但也没法帮他们完全逃离受伤的命运——脑震荡和骨折时常发生，撞掉门牙也是“标准配置”。

▲冰球运动员的专业护具

许多冰球运动员在正式场合会戴上假牙，但他们拍标准照的时候，会故意露出缺了一块的门牙——因为他们认为“缺牙”是运动精神的体现，普遍会以缺牙为傲。

那么，儿童冰球的激烈程度是不是就能好一些呢？

最近，我的一位朋友就陪孩子参加了一场儿童国际比赛。等快赛到最后一场的时候，队里已经有好几个孩子因为受伤，无法上场了。

朋友形容当时的场景是：“不停有孩子被撞倒、撞飞、撞伤，鼻青脸肿牙出血，伤到各种地方的都有……”

关于运动“急性损伤”的问题，我在之前的一篇《只专注一种运动，居然会毁了孩子？》中写过。

1.孩子运动的“副作用”为啥这么多？

如今很多精英家庭，都特别重视孩子的运动。因为大家都意识到了运动的重要性，大家也都明白——心智培养和身体素质的锻炼要双管齐下，不能培养体弱多病的“书呆子”。

我们也都知道运动能给孩子的健康，乃至认知能力带来各种好处。

然而，随着越来越多的家庭把运动当作“推娃”的一项任务来完成，过度运动的副作用也愈发明显了起来：

最近的研究发现——在美国，每10例5到14岁儿童急诊室就诊病例中，就有4例是运动损伤。

事实上，相比成年人，儿童更容易在运动中受伤。

约翰霍普金斯大学医学院儿科主任Tina L. Cheng在《运动医学》杂志上写道：

儿童比成人更容易受伤，因为他们表面积更大，脑袋也更大；

孩子的软骨还在生长中，更容易受到压力的损害；

大部分孩子缺乏特定运动所需要的“复杂运动技能”，缺乏协调性、力量和耐力，而很多能力需要在青春期后才更加完善。

在《年轻运动员安全指南》中，美国骨科医师学会指出——儿童的骨骼，肌肉，肌腱和韧带仍在增长，这使得他们更容易受伤。

其中，“生长板区域”——骨骼末端软组织，也是骨骼生长的区域——特别容易受伤，从而影响孩子的正常生长。

▲外网有很多关于孩子运动损伤的报道

2.这种慢性损伤比受伤更可怕！

其实，相比其他类型的损伤，“急性损伤”还算容易避免的——只要在选择运动项目的时候，避开冲突剧烈的项目；或者做好防护，戴好护具，比如在骑自行车或者打棒球的时候，时刻记得提醒孩子戴好头盔……就能预防大多数不必要的“急性运动损伤”。

而“运动损伤”的另一个类型：“过度使用”损伤，不仅更难预防，也给越来越多的孩子带来了困扰。

前几天，我的朋友小A妈就遭到了儿科医生的严重警告。

说起小A，我们都知道，是个很乖的孩子，有毅力、肯吃苦。

她4岁就开始学习打网球，如今已经是个有着7年球龄的小选手了。

前段时间，小A妈开始向我抱怨，说孩子不知道怎么了，练球之前总想偷懒，一会儿说手腕痛，一会儿说肩膀痛。

“我才不理她那些借口，而是对她说——做什么事情都要坚持，不能遇到一点点问题就打退堂鼓。”

又过了几个月，小A妈告诉我：“原来孩子竟然不是装的，她因为‘运动过度’手腕受伤了，去医院上了夹板。”

再过了几个星期，小A感觉自己已经不疼了，妈妈怕她影响训练和比赛，就自作主张让她在训练前拆掉夹板……孩子也特别听话，妈妈说拆，她就真把夹板给拆了。

结果，儿科医生在回访的时候，把A妈结结实实骂了一顿。

医生说：“你如果希望以后女儿再也没法打网球，你就继续让她超负荷运动吧！你这是在断送她的健康！你不能只把目光放在未来几个月孩子的运动成绩上，你要为她未来的几十年健康负责任……”

A妈心有余悸地对我说：“我之前以为，要想出成绩，就得拼命推，没想到推运动也不能用力过猛啊！”

3.“过度使用损伤”的凶手是谁？

没有任何一项运动可以被特别归罪为引发儿童运动损伤率上升的元凶。相反的，专家认为：选择长时间只从事一项运动，或者同时从事太多的运动，才是导致“过度使用损伤”的凶手。

芝加哥儿童纪念医院运动医学研究所医学主任Cynthia LaBella在接受ABC（美国广播公司）采访时说：“如今的儿童运动，竞争性更强，很多孩子一整年都在从事同一种运动。他们的身体得不到足够时间来恢复和休息。”

“又或者，他们一次同时从事三种运动，而且运动的数量让他们连一天休息时间也没有。”

Michael Kelly医生是新泽西州哈肯萨克大学医学中心整形外科主任，她说人的身体如果通过参与不同的体育项目进行“交叉锻炼”， 才能够更加健康。而如今的孩子总是聚焦在一种运动上。

“从前的孩子玩橄榄球，然后打篮球，之后，或者打打棒球和网球。你从一种运动转换到另一种运动，才不会过度使用身体的某个部位而受伤。”

另外，专家们还认为，如今家长过分“推”运动也是造成“过度使用损伤”的元凶：“从前的孩子，玩累了懂得自己休息。可现在的情况是——即使他们感觉非常疲劳，父母也倾向于鼓励他们坚持下去。”

4.什么样的运动是适合孩子的“好运动”？

那么，什么样的运动对孩子来说，才是合适的、有益于健康的运动呢？

美国卫生和公共服务部发布的《指南》认为——6岁及以上的儿童和青少年每天至少需要一小时的体育锻炼。

其中大部分时间应该是中度或剧烈的有氧运动。

儿童还应该每周至少三天参加肌肉强化和骨骼强化运动。

肌肉强化运动包括：拔河、俯卧撑、仰卧起坐、爬树、荡秋千、攀岩等等；

骨骼强化运动包括：单脚跳、双脚跳、跳绳、跑步、体操、举重、排球、网球和篮球等等。

5.医学专家的7个tips避免孩子运动损伤

最后，对于避免孩子遭受运动损伤的伤害，医学专家给出了这样一些建议——

1.在参与运动前检查身体

比如我有一位朋友的孩子有哮喘，她就在给孩子选择运动项目之前，专门询问了医生的意见。

医生不仅根据孩子的身体状况，给了她许多中肯的建议，比如：如果选择足球，那么在上场之前要记得先喷药……还给孩子推荐了游泳这个项目，因为游泳能够增加肺活量，对改善哮喘有很大帮助。

2.做好安全教育，使用适当的防护装备

比如足球护腿，棒球的硬壳头盔，还有冰球的头盔和身体护具……防护装备虽然无法确保“万无一失”，但起码能让受伤的概率大大降低，也能保护住身体最关键的部位。

3.运动前做好热身，以防止“冷组织”受伤

此外，运动前的充足休息也是非常重要的——疲劳的运动员无法清醒思考，也没办法做对动作。

比如，如果孩子前一晚熬了夜，第二天就不应该再让他参加激烈运动。

4.认真补水

在运动和比赛的过程中注意补水，也能降低受伤的概率。教练暂停训练，提示孩子喝水的时候，家长一定要提醒孩子好好喝水。

5.注意营养

营养的重要性总是被许多家长忽略。

事实上，缺乏维生素D的孩子，发生骨折需要手术的概率是其他孩子的3.7倍。

华盛顿大学儿科骨科医生Pooya Hosseinzadeh曾对100名只是受到“低压力冲击”就发生了前臂骨折的青少年进行了研究——这些孩子有些只是站在平地上摔了一跤胳膊就断了。医生发现，这些孩子有49％的人缺少维生素D。

Hosseinzadeh 医生说：“如今的孩子出门晒太阳的时间大大减少了，他们也没有摄入足够的海鲜和强化牛奶，等于是切断了维生素D的主要来源。”

一旦维生素D水平过低，钙的吸收就会下降，人体不得不从骨骼中获取钙质来维持正常的血钙浓度。这样骨骼就变得更加脆弱易折了。

6.“运动多样化”

大部分青少年运动员的运动损伤都来自于“过度使用”，比如棒球手的肘部组织容易受伤，游泳运动员的肩膀容易受伤，足球运动员的腿和脚容易受伤……

当孩子持续不断地使用同一组肌肉或者不断在某个身体组织上施加压力的时候，就会导致肌肉不平衡并缺少足够的时间修复损伤。

为了避免这种伤害，医生建议使用“运动多样化”的方法——

参与多种运动，使用不同姿势。这样孩子就不会一次又一次地用他们同一个身体部位做同样的动作。”

专家们建议：

16岁以下儿童每周参加某种特定运动的时间不要超过他们的年龄。

比如，一个8岁的孩子每周踢足球的时间，就不要超过8个小时。

7.别鼓励“忍痛运动”

孩子在疼痛的时候，大人永远不应该鼓励他们“坚持运动”。

无论疼痛是急性损伤，还是过度使用引起的，只要儿童出现“持续存在”或“影响其运动表现”的症状，都应该接受医生的检查。

准确诊断年轻运动员的疼痛可能需要整形外科专业知识，因为重复运动损伤引起的疼痛可能发生在身体的其他部位，而不是受伤部位。例如，膝关节疼痛可能是由于髋部受伤引起的。

事实上，美国儿科学会认为：在青春期之前，孩子们不应该专注于一项特定的运动，而且他们不应该过度使用正在生长和发展中的肌腱和韧带。